帕金森大便失禁的原因

: 闫振文 副主任医师副教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经科

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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其主要特征为运动迟缓、震颤、肌肉僵硬等。此外，帕金森病还可能导致多种非运动症状，其中包括大便失禁。

帕金森病导致大便失禁的原因主要包括以下几个方面：

1.自主神经功能障碍：帕金森病患者常伴有自主神经功能障碍，如胃肠道蠕动减慢、肛门括约肌张力降低等，这些改变可能导致大便失禁。

2.药物副作用：治疗帕金森病的药物，如多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等，可能会引起胃肠道蠕动减慢、便秘等不良反应，进而导致大便失禁。

3.神经源性肠道功能障碍：帕金森病患者的肠道神经系统可能会发生退行性改变，导致肠道蠕动异常、排便反射减弱等，进而引起大便失禁。

4.认知和行为问题：帕金森病患者常伴有认知和行为问题，如注意力不集中、记忆力减退、情绪波动等，这些问题可能会影响患者的排便习惯，导致大便失禁。

5.肛门括约肌功能障碍：帕金森病患者的肛门括约肌可能会发生张力异常，导致肛门括约肌松弛，进而引起大便失禁。

总之，帕金森病导致大便失禁的原因较为复杂，可能与自主神经功能障碍、药物副作用、神经源性肠道功能障碍、认知和行为问题以及肛门括约肌功能障碍等多种因素有关。对于帕金森病患者出现大便失禁的情况，需要及时就医，进行全面的评估和治疗。

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