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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
宝宝咳嗽有痰、又流鼻涕，可能是普通感冒、急性支气管炎、肺炎等引起的，需根据具体病因选择合适的治疗方法。
-普通感冒：多由病毒感染引起，具有一定的自限性。症状较轻时，可暂不使用药物治疗，注意保持室内适宜的温度和湿度，多给宝宝喂水。如果咳嗽、流涕症状较严重，可使用生理盐水滴鼻或喷鼻以改善鼻腔通气，还可使用止咳糖浆、氨溴索等药物缓解咳嗽、咳痰的症状。
-急性支气管炎：主要由病毒或细菌感染引起，也可由物理、化学刺激或过敏等因素引起。细菌感染时可使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素治疗。咳嗽剧烈时可使用右美沙芬、可待因等镇咳药，盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药也有助于改善症状。如果宝宝有喘息症状，可使用沙丁胺醇、布地奈德等药物进行雾化治疗。
-肺炎：由细菌、病毒等病原体感染引起，也可由过敏、理化因素刺激等引起。肺炎患儿应卧床休息，补充足够蛋白质、热量及维生素。此外，还应根据不同的病原体选择合适的抗感染药物进行治疗，如细菌感染可使用青霉素、头孢曲松等，病毒感染可使用利巴韦林、阿昔洛韦等。
-其他：百日咳、肺结核等疾病也可能引起宝宝咳嗽有痰、又流鼻涕，需针对病因进行治疗。
总之，如果宝宝咳嗽有痰、又流鼻涕的症状持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。以上药物均需在医生指导下使用。
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