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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
下肢静脉曲张是指由于静脉瓣膜功能障碍导致静脉血液逆流而使得静脉扩张、蠕动，形成扭曲、肿胀的现象。大量的下肢静脉曲张患者会出现蚯蚓状的表现，其主要原因是局部血管扩张、血液回流障碍，导致血管壁变薄、变形，随之形成青筋暴突的现象。
下肢静脉曲张是一种多发于中老年人的静脉系统疾病，主要症状包括：下肢沉重、疼痛、肿胀、夜间抽筋、皮肤瘙痒、静脉炎、静脉溃疡等。而蚯蚓状是下肢静脉曲张的一种典型表现，其主要特点是呈现青筋般的蜿蜒走向，穿行于皮下组织。
造成下肢静脉曲张和蚯蚓状的主要原因有：遗传因素、年龄、性别、体重过大、长时间站立或久坐、长期佩戴高跟鞋、缺乏运动、怀孕、习惯性交叉双腿、饮食习惯等。所以，预防下肢静脉曲张和蚯蚓状的关键在于积极调整生活方式、合理膳食，增加运动量，均衡营养，避免长期久坐或久站，适当提高腿部高度，定期进行腿部按摩等。
治疗下肢静脉曲张和蚯蚓状主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在药物治疗方面，可以通过口服或外用药物来改善症状，如血管紧张药、改善血液循环的药物等。物理治疗方面，常见的有按摩、穴位推拿、激光治疗等。在严重的情况下，可能需要手术介入治疗。
总之，及早发现和及时治疗下肢静脉曲张和蚯蚓状是非常重要的。同时，积极预防下肢静脉曲张和蚯蚓状的发生也十分必要。
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