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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑膜肉瘤和脑膜瘤不是一回事。脑膜瘤是来源于蛛网膜细胞的颅内肿瘤，约占颅内肿瘤的15%，好发于中年人，女性稍多于男性。脑膜肉瘤则是一种高度恶性的软组织肉瘤，发病率约占颅内肿瘤的0.1%。两者的区别如下：
1.起源不同：脑膜瘤起源于蛛网膜细胞，而脑膜肉瘤则是一种恶性肿瘤，可能起源于脑膜上皮细胞、蛛网膜细胞、成纤维细胞、内皮细胞或间质细胞等。
2.病理特征不同：脑膜瘤是一种良性肿瘤，病理特征为细胞排列规则，核分裂象少见，无坏死。而脑膜肉瘤是一种恶性肿瘤，病理特征为细胞排列紊乱，核分裂象多见，有坏死。
3.生长方式不同：脑膜瘤多呈膨胀性生长，与脑组织边界清楚，有完整的包膜。而脑膜肉瘤多呈浸润性生长，与脑组织边界不清，无包膜。
4.治疗和预后不同：脑膜瘤的治疗以手术切除为主，术后辅以放疗和化疗。脑膜肉瘤的治疗以手术切除为主，术后辅以放疗、化疗和免疫治疗。由于脑膜肉瘤是一种高度恶性肿瘤，容易复发和转移，因此预后较差。
总之，脑膜肉瘤和脑膜瘤是两种不同的疾病，脑膜肉瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤，其发病率约占颅内肿瘤的0.1%。两者在起源、病理特征、生长方式、治疗和预后等方面均有不同。
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