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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗即脑梗死，又称为缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。当脑梗导致严重的脑水肿和颅内压升高时，可能需要进行开颅手术，其主要目的是为了缓解颅内高压，挽救患者生命。以下是关于脑梗为什么要做开颅手术的具体原因：
-缓解颅内高压：脑梗后，脑组织缺血、缺氧会导致脑细胞死亡和脑水肿，从而引起颅内压升高。颅内压升高会压迫脑组织，影响脑功能，甚至导致脑疝，危及生命。开颅手术可以去除部分颅骨，扩大颅腔容积，从而缓解颅内高压。
-清除血肿：脑梗后，脑组织可能会出现出血，形成血肿。血肿会进一步加重颅内压升高，影响脑功能。开颅手术可以清除血肿，减轻血肿对脑组织的压迫。
-改善脑血液循环：开颅手术可以去除部分颅骨，减轻颅骨对脑组织的压迫，从而改善脑血液循环，促进脑组织的恢复。
需要注意的是，开颅手术是一种有创的治疗方法，具有一定的风险和并发症。因此，在决定是否进行开颅手术时，需要综合考虑患者的病情、身体状况、手术风险等因素。同时，手术后还需要进行密切的监护和治疗，以促进患者的恢复。
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