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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，它的发生和发展通常可以分为以下几个阶段：
1.超早期：发病6小时以内。由于血管内皮损伤，血液中的血小板、白细胞等成分聚集在血管壁上，形成血栓，导致血管堵塞。
2.急性期：发病6小时至数天。由于血栓的形成和血管的堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧，出现脑细胞坏死和水肿。
3.恢复期：发病数天至数周。由于侧支循环的建立和脑血流的恢复，部分受损的脑细胞开始恢复功能，但仍有部分脑细胞死亡。
4.后遗症期：发病6个月以后。由于大量脑细胞死亡，导致神经功能缺损症状持续存在，如偏瘫、失语、认知障碍等。
脑梗死的治疗主要包括溶栓、抗凝、抗血小板、神经保护、改善侧支循环等。对于超早期和急性期的脑梗死患者，溶栓治疗是目前最有效的治疗方法之一。如果错过了溶栓治疗的时间窗，可以选择抗凝、抗血小板等药物治疗。此外，还需要积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，预防脑梗死的再次发生。
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