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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑出血和脑血栓都是常见的脑血管疾病，但它们的发病机制、临床表现和治疗方法有所不同。
脑出血，又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。脑出血的常见原因是高血压合并细小动脉硬化，其他原因包括脑动脉粥样硬化、血液病、脑淀粉样血管病变、脑动脉炎、瘤卒中等。脑出血的发病突然，多数患者在情绪激动或活动中突然发病，少数在安静状态下发病。其主要表现为突发的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等，严重者可出现脑疝、死亡。
脑血栓形成，又称脑梗死，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而出现相应的神经功能缺损。脑血栓形成的常见原因是动脉粥样硬化，其他原因包括脑动脉炎、血管畸形、血液病、脑淀粉样血管病变等。脑血栓形成的发病相对较缓，常在安静状态或睡眠中发病。其主要表现为突发的偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状，部分患者可出现头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状。
总之，脑出血和脑血栓虽然都是脑血管疾病，但它们的发病机制、临床表现和治疗方法有所不同。因此，在日常生活中，应该注意预防高血压、糖尿病、高血脂等脑血管病的危险因素，保持健康的生活方式和饮食习惯，以降低脑血管病的发病风险。
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