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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
下眼皮疼痛微肿但没有过敏反应，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和相应的建议：
1.麦粒肿：麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，常因葡萄球菌感染所致。早期可热敷，以促进炎症消散，缓解疼痛。在脓肿尚未形成时，不宜切开排脓，否则会引起炎症扩散，导致眼睑蜂窝织炎，甚至败血症。
2.霰粒肿：霰粒肿是一种慢性肉芽肿性炎症，可能与睑板腺出口阻塞，分泌物潴留有关。小而无症状的霰粒肿无需治疗，可自行吸收。大的霰粒肿可通过热敷、按摩或向囊肿内注射糖皮质激素促进其吸收。如果不能消退，可考虑手术切除。
3.结膜炎：结膜炎是由于细菌、病毒等感染或过敏等原因引起的结膜炎症，可导致下眼皮疼痛微肿。如果是感染引起的，需要使用抗生素或抗病毒药物治疗。如果是过敏引起的，需要使用抗过敏药物治疗，并避免接触过敏原。
如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持眼部卫生，避免用手揉眼睛，以免加重感染。
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