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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
巨细胞病毒是一种常见的病毒，对人类造成了广泛的健康问题。而巨细胞病毒感染与肝功能异常之间存在密切联系。巨细胞病毒感染可导致肝炎和肝功能异常，尤其是在免疫系统受损的人群中，如接受器官移植、HIV感染者和接受免疫抑制治疗的患者。巨细胞病毒感染对肝脏的影响主要表现在以下几个方面：
1.肝细胞损伤：巨细胞病毒感染可导致肝细胞的损伤和坏死，进而影响肝功能的正常运作。损伤的肝细胞释放肝酶等生化指标升高，严重时可能导致肝功能异常。
2.胆汁淤积：巨细胞病毒感染还可能导致胆汁淤积，影响胆红素的排泄，导致黄疸的出现。
3.肝炎：巨细胞病毒可以引起肝脏的炎症反应，导致肝脏功能异常。病毒性肝炎的症状包括乏力、黄疸、腹痛等，严重的肝炎可能导致肝功能衰竭。
对于巨细胞病毒感染导致的肝功能异常，需要进行积极的治疗和干预。首先需要明确诊断，检测巨细胞病毒病毒DNA或抗体，结合临床症状和其他实验室检查进行综合分析，确定巨细胞病毒感染导致的肝功能异常。
治疗上主要包括抗病毒治疗和对症支持治疗。抗病毒治疗主要使用抗病毒药物如依昔洛韦等，以抑制病毒复制和减轻病毒对肝脏的破坏作用。对症治疗主要包括输液支持、营养支持、肝功能支持治疗等，以维持肝脏的正常功能。
此外，对于免疫系统受损的患者，如接受器官移植、HIV感染者等，预防性使用抗病毒药物或增强免疫力也是重要的措施。
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