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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝炎是肝脏炎症的统称，通常是指由多种致病因素，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。根据病因不同将肝炎分为病毒性、细菌性药物性、酒精性、中毒性、自身免疫性、非酒精性脂肪性等。
1.病毒性肝炎：由多种肝炎病毒引起，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点。根据目前已知的肝炎病毒，主要分为甲、乙、丙、丁和戊型，另外还有己型肝炎和庚型肝炎。其中以乙型和丙型肝炎较为常见，危害性也最大。
2.药物性肝炎：药物性肝炎是由药物引起的肝脏炎症。某些药物，如抗生素、抗结核药、解热镇痛药、降糖降脂药等，在正常剂量下使用时，一般不会引起肝脏损伤。但如果长期大量使用，或者患者本身存在肝脏疾病、营养不良等情况，就可能导致药物性肝炎。
3.酒精性肝炎：大量饮酒导致肝脏损伤，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
4.非酒精性脂肪性肝炎：非酒精性脂肪性肝炎是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤。其疾病谱包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。
5.自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎是一种由于自身免疫功能紊乱引起的肝脏炎症。其发病机制尚未完全阐明，可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。自身免疫性肝炎好发于女性，多呈缓慢隐匿起病，临床表现差异较大，轻者可无症状，重者可出现严重的肝功能衰竭。
肝炎的病因不同，其治疗方法和预后也不同。因此，如果怀疑自己患有肝炎，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并根据病因进行针对性的治疗。
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