《黑豹》男演员查德维克·博斯曼因结肠癌去世，香港导演陈木胜因患鼻咽癌去世......名人们因健康问题频频刷屏，作为普通人的我们，除了缅怀，更重要的是警醒。没有了健康，名誉、地位、金钱......一切都是空谈。
都说人到中年，是健康的分水岭，40岁前，以命搏钱，40岁后，拿钱买命。40岁，可以说是疾病的“黄金期”，是癌症的一道坎：
2018年，国家癌症中心发布《中国恶性肿瘤发病和死亡分析报告》中显示，全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症，4人因癌症而死亡！
另外，发表在《中国癌症研究》英文杂志上的数据显示，30岁以前癌症发病水平相对较低；40岁左右开始，癌症的发病率和死亡率有了明显的上升；80岁-84岁年龄组达到癌症发病高峰。
癌症，是中国的主要死因之一，相信很多人都经历过自己的亲人、朋友、同事被癌症夺去生命的残酷事实。癌症的可怕就在于它来的悄无声息，出现症状时往往失去了治愈的最佳时机。
因此，早癌筛查尤为重要！早期发现是提高癌症治疗率的关键！只要能够早期发现，90%的癌症完全可以治愈。
今天，咱们就高发的几类癌症来聊一聊早癌筛查那些事儿~
一、肺癌
在我国，无论从发病率和死亡率来看，肺癌均高居第一，它已经成为我国恶性肿瘤致死的首要原因！可怕的是，80% 的肺癌患者，往往在临床确诊时已经处于中晚期。有预测指，出未来几十年我国肺癌的发病率仍将持续上升。
高危人群：
肺癌发病率如此之高，这跟我们国家吸烟率高、控烟较晚等因素有一定关系。除此之外，二手烟是明确的致癌物，油烟也是一种潜在的致癌物！还有其他的室内的空气污染（比如家用的花岗岩或大理石之类的装修材料，如果「氡气」浓度超标，会是一个致癌风险因素）。
因此，以下高危人群一定要定期做筛查：
1、40岁以上；
2、长期被动吸烟；
3、有家族肿瘤遗传病史；
4、慢性肺部疾病患者；
5、长期接触致癌物；
6、长期慢性咳嗽，特别是长期（三个月）的干咳，痰中带血或者声音嘶哑的人群；
7、长时间胸痛，有可能是肺癌征兆；
8、不明原因的体重下降，在短期内明显的消瘦，可能是癌症的一个早期表现；
筛查方法：
肺癌一旦进入晚期，五年生存率大大降低，此时的抗肿瘤治疗主要是缓解病情。而肺癌筛查正是旨在将肿瘤扼杀在“摇篮”里，挽救生命。
建议高危人群每年做一次低剂量CT筛查肺癌，如果CT发现肺部有阴影或结节，特别是磨玻璃样的阴影或结节，建议及时到正规大医院咨询专业医师，做进一步的观察或检查。
二、肝癌
我国的肝癌发病率高，主要与病毒性肝炎有关，此外致癌物黄曲霉素、饮酒导致的酒精肝、肥胖相关的脂肪肝这些，也都是肝癌发病的危险因素。
很遗憾的是，肝癌的早期症状同样不明显。健康的肝脏大约同样需要 1/4 就可以让人体正常工作，在肝癌早期，肝脏功能往往是够用的，所以人体很可能不会有明显异常。
虽然症状不明显，但是肝癌偏爱以下7类人......
高危人群：
2019年国家卫健委发布的《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》指出，在我国，肝癌高危人群主要包括以下7类：
1、具有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染；
2、过度饮酒；
3、非酒精性脂肪性肝炎；
4、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物；
5、各种其他原因引起的肝硬化；
6、有肝癌家族史人群；
7、有以上风险因素，年龄>40岁的男性风险更大。
筛查方法：
肝癌医生最遗憾地是患者挺着大肚子，出现腹水、疼痛才来就诊，这个时候多数已经发展到中晚期，错过了最佳治疗时机。所以，高危人群重视早期筛查，是提高肝癌疗效的关键。
可以借助肝脏超声检查和血清甲胎蛋白进行肝癌早期筛查，建议高危人群至少每隔6个月进行1次检查。如果肝脏超声和血清AFP筛查异常，那么还需要进一步做动态增强CT和多模态MRI扫描等影像学检查来明确诊断。
三、肠癌
据《中国肿瘤登记年报》最新数据显示，肠癌是我国大城市男性发病率仅次于肺癌的第二大癌症。更可怕的是，不管是年轻的白领还是40岁以上的中老年人都会成为高发人群，而且每3分钟就有1人死于大肠癌！
我国肠癌年轻化趋势明显，这主要跟现代人不良的生活、饮食习惯有关。都说肠癌是“富贵病”，如果长期摄入过量的高蛋白、高脂肪、辛辣、刺激、生冷的食物，很容易会生成致癌物，再者，日常的久坐、抽烟、喝酒也会增加肠癌的风险。
高危人群：
日常生活中，改变不良的饮食、生活习惯很重要，而对于以下的特殊人群，一定要告诉高度重视，定期做好肠癌筛查：
1、大肠息肉者；
2、溃疡性结肠炎患者；
3、家族遗传曾有大肠息肉或慢性大肠炎者；
4、盆腔接受过放射治疗者；
5、以前患过大肠癌者；
6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者；
7、50岁以上常进食高脂肪及低纤维食物者；
8、长期久坐、吸烟喝酒人群。
筛查方法：
一般早期发现肠癌最简单方便的筛查方法有 ：
1、肛门指检；
2、大便潜血检查；
3、肠镜检查：直肠镜（检查10cm左右）、乙状结肠镜（检查30cm左右）、结肠镜（全面检查）。
推荐普通人45岁后就去做个肠镜筛查一下，高危人群更应提前关注肠道健康。如果发现大便带血，不要认为是痔疮而掉以轻心，一定要咨询医生，必要时做个肠镜检查。
四、胃癌
中国在世界上是胃癌的高发国，根据往年的统计，中国的胃癌的发病人数在整个世界将近一半。胃癌的早期症状也是比较隐匿，而且极其容易和其他消化道疾病相混淆，因此导致很多患者错过了最佳的诊断及治疗时期。
高危人群：
事实上，胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞的，它从最开始的胃炎慢慢演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。因此，一些有胃部疾病的患者尤其要当心。
另外，幽门螺杆菌感染与胃癌之间也有明显的相关性，如果幽门螺杆菌的检测果呈阳性的患者，一定要进行根除。根除幽门螺杆菌和未根除的人群相比，前者发生癌前病变和胃癌概率都大幅降低。总的来说，以下几类人群要定期做筛查：
1、40岁以上；
2、有胃部疾病家族史；
3、幽门螺杆菌检测阳性的人群；
4、有慢性胃病史；
5、长期喜欢吃腌制食品；
6、长期吸烟史、长期大量饮酒者。
7、某些特殊职业者（暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂的工人，以及金属行业的工人）
筛查方法：
胃癌在发生的过程中因为没有什么特异的症状，所以不容易发现。即便有一些症状，可能仅仅是胃痛、食欲不振、腹部不适等，这些症状极易与胃炎、胃溃疡等胃病相混淆，因此难以察觉。
对于胃癌来说，如果是早期癌，可能没有什么症状，我们可以通过胃镜下治疗彻底治愈，如果真的到了一个进展期胃癌，无论是手术还是放疗化疗，或综合治疗也好，它的治愈率都很低。
早期发现胃癌最直接有效的办法，就是让高危人群每年做一次胃镜检查，评估一下胃粘膜是否还健康，是浅表性胃炎，还是萎缩性胃炎，有没有肠上皮化生或者异型增生。没有高危因素的人，建议40岁以上每1~2年做一次胃镜检查。
五、乳腺癌
乳腺癌，可以说的头号红颜“杀手”，它是中国女性发病率第一的癌症！据统计，我国每年约有20万的新发病例，而我国乳腺癌发病率的增速是全球平均增速的2倍！几乎每18~20秒左右就有1人罹患乳腺癌，每35~40秒左右就有1人因乳腺癌死亡。据推测，至2021年，中国乳腺癌患者数量将高达250万。
高危人群：
乳腺癌在女性群体中发病如此之高，我们应该人如何来预防呢？其实目前一级预防还很难做到，我们能够做出的建议是针对高危因素进行相关的预防：减少含雌激素类药物、食物的摄入，规律饮食和作息，少食用煎炸、高糖、高脂食品。
然后，早期发现、诊断和治疗，这一点最为关键！尤其是以下高危人群更要定期做筛查：
1、乳腺增生多年不愈
2、反复做人工流产手术
3、常用激素类药品或化妆品
4、有乳腺癌家族史
5、未哺乳或哺乳过长
6、肥胖或过多摄入脂肪
7、精神抑郁，经常生气，心情不好
8、反复长期接触各种放射线
9、独身未育或婚后不育者
10、13岁前月经初潮或绝经晚
筛查方法：
癌症的发生通常需要10~30年，在开始的时候通常是良性的，用局部治疗手段，比如手术和放疗，就很有可能治愈。因此，任何癌症筛查的目的，都是在尽量早的时候发现它，早发现，早治疗，早治愈。乳腺癌也是一样，它的预后基本就取决于分期，晚期乳腺癌生存率有限，而早期乳腺癌的治愈率接近100%！
关于乳腺筛查，除了自检，目前官方推荐手段主要是乳腺X线钼靶摄影，辅以磁共振成像。
建议非高危人群，40岁以上应该每1~2年1次乳腺X线检查；乳腺癌高危人群则应该把筛查年龄提前（20~40岁），筛查间期推荐每年1次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线检查之外，还可以应用MRI等影像学手段。
大家要知道，癌症的降临从来不是意外也不是运气不好，一定是在生活中一些致癌因素的作用下慢慢病变的。所以，我们需要提高警惕，重视体检，防患于未然！
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