左上胸老是刺痛，有时右胸也会，可能是心脏疾病、肺部疾病、胸壁疾病、消化系统疾病等原因引起。
-心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，可导致胸部刺痛，常伴有呼吸困难、出汗、心悸等症状。
-肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，也可引起胸部刺痛，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
-胸壁疾病：如肋间神经炎、肋软骨炎、带状疱疹等，可导致胸部刺痛，常伴有局部压痛、皮肤红肿等症状。
-消化系统疾病：如食管炎、胃溃疡、胆囊炎等，也可引起胸部刺痛，常伴有恶心、呕吐、反酸等症状。
此外，胸部外伤、过度劳累、精神紧张等也可能导致胸部刺痛。
如果出现左上胸老是刺痛，有时右胸也会的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部X线或CT、胃镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，胸痛的原因较为复杂，自行判断可能会延误病情。因此，如果出现胸痛症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。
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