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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
夏天手上长小水泡、瘙痒，可能是以下几种情况：
1. 汗疱疹：又称出汗不良性湿疹，为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。对称发生于手掌、足跖，深在性小水疱，米粒大小，略高出皮面，无炎症反应，干涸后脱屑。自觉剧痒，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。
2. 手癣：由致病性丝状真菌感染引起，水疱型多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，庖壁较厚，内容清澈，不易破裂。数日后干燥脱屑，相互融合形成多房性水疱，撕去庖壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。
3. 接触性皮炎：因接触外界刺激物引起的手部皮肤炎症。患者常因接触肥皂、洗衣粉、洗洁精等刺激物后出现水疱，瘙痒剧烈。
4. 疥疮：由疥螨引起的传染性皮肤病，常通过直接接触传染。可在手缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧、外生殖器等部位出现针尖大小的丘疱疹或水疱。夜间瘙痒剧烈。
总之，出现上述情况，建议及时就医，明确诊断后遵医嘱进行相应的治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，以免引起皮肤感染。
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