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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
耳垂上长了一个硬硬的东西，伴有微微的酸痛，可能是皮脂腺囊肿、疖肿、耳垂瘢痕疙瘩等。
- 皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
- 疖肿：是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。疖肿好发于头面、颈项和背部，初起为毛囊性炎性丘疹，基底浸润明显，后逐渐增大，形成圆锥形脓疱，中心有毛发贯穿，周围有炎性红晕。疖肿一般无明显自觉症状，数日后可自行破溃，排出脓血而愈。如发生在危险三角区的疖肿，挤压后可导致化脓性海绵状静脉窦炎，出现寒战、高热、头痛甚至昏迷等症状。
- 耳垂瘢痕疙瘩：多继发于穿耳孔或外伤后，为皮肤损伤后大量结缔组织增生和透明变性而形成的良性肿瘤。耳垂瘢痕疙瘩表现为高出皮肤表面、超出原损伤范围的持续性生长的肿块，质地硬，呈结节状、条索状或片状，表面光滑，可伴有瘙痒或疼痛。
此外，耳垂上长了一个硬硬的东西，还可能是其他原因引起的，如耳垂脂肪瘤、耳垂纤维瘤等。如果耳垂上的硬疙瘩持续不消失或伴有疼痛、红肿、化脓等症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持耳垂清洁，避免挤压、搔抓硬疙瘩，以免引起感染。
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