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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
眼白是指眼球前部巩膜组织,也就是通常所说的“白眼球”。如果在眼白处发现白点,可能是由以下原因引起的:
1.结膜色素痣:这是一种先天性良性错构瘤,通常位于眼白靠近角膜缘处,为边界清楚的灰蓝色或蓝黑色小结节。一般不会引起眼部不适,无需治疗。如果影响美观或有异物感,可手术切除。
2.泡性结膜炎:这是一种迟发性免疫反应性疾病,多发生于女性儿童和青少年。表现为眼白处出现灰白色实性隆起结节,周围结膜局限性充血。结节可自行吸收,但容易反复。可使用糖皮质激素眼药水滴眼,如0.1%地塞米松等。
3.翼状胬肉:这是一种慢性炎症性病变,可能与长期户外工作、烟尘、风沙刺激有关。表现为眼白处三角形肉样组织增生,可逐渐向黑眼球(角膜)方向发展。如果胬肉较小,没有侵入角膜,可观察随访。如果胬肉较大,已经侵入角膜,影响视力,可手术切除。
4.角膜皮样瘤:这是一种先天性良性肿瘤,可能与胚胎期表皮外胚层植入有关。表现为边界清楚的局限性灰白色隆起斑块,表面可有毛发。如果肿瘤较小,不影响视力,可观察随访。如果肿瘤较大,影响视力,可手术切除。
5.结膜结石:这是一种在睑结膜表面出现的黄白色凝结物,常见于慢性结膜炎患者。可能是脱落的上皮细胞和退行性细胞等堆积而成。一般没有明显症状,无需治疗。如果结石突出于结膜表面,引起眼部异物感,可在表面麻醉下用针尖或刀尖剔除。
6.眼部外伤:如果眼白处受到外伤,如撞击、摩擦等,可能会导致局部淤血、水肿,出现白点。一般几天后可自行吸收,无需特殊处理。如果伴有疼痛、视力下降等症状,应及时就医。
总之,如果发现眼白有白点,应及时就医,明确诊断,并根据病因采取相应的治疗措施。
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