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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
病毒性脑膜炎是由多种病毒引起的颅内急性炎症,主要通过临床表现、脑脊液检查、病毒学检查等方面进行鉴别。
1.临床表现:病毒性脑膜炎的症状与病原体有关,如柯萨奇病毒、埃可病毒引起的脑膜炎,常发生于夏季,主要表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征等。单纯疱疹病毒引起的脑膜炎,常发生于口唇或生殖器疱疹后,主要表现为发热、头痛、意识障碍、抽搐等。
2.脑脊液检查:病毒性脑膜炎的脑脊液压力正常或轻度升高,外观清亮,白细胞数轻度增加,以淋巴细胞为主,蛋白质正常或轻度升高,糖和氯化物含量正常。病毒性脑膜炎的脑脊液检查有助于明确诊断。
3.病毒学检查:包括病毒分离培养、病毒抗原检测、病毒核酸检测等。病毒分离培养是诊断病毒性脑膜炎的金标准,但需要较长时间。病毒抗原检测和病毒核酸检测可以快速诊断病毒性脑膜炎,但需要有经验的实验室和专业人员进行操作。
4.其他检查:如脑电图、头颅CT或MRI等检查,可以帮助了解病情严重程度和病变范围,排除其他颅内疾病。
总之,病毒性脑膜炎的鉴别需要综合考虑临床表现、脑脊液检查、病毒学检查等方面,必要时还需要进行其他检查,以明确诊断。
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病毒性脑膜炎如何诊断
病毒性脑膜炎是一种由病毒感染引起的脑膜炎症,主要通过检测病毒核酸、抗体或病毒分离来进行诊断。1.病毒核酸检测:通过聚合酶链反应等方法,从患者的脑脊液或血液样本中检测病毒的核酸,是目前最常用的诊断方法之... 详细»
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病毒性脑膜炎病因
病毒性脑膜炎是由多种病毒引起的炎症性疾病,主要由脑脊液中的病毒通过呼吸道、消化道或血液途径侵入人体引起。常见的病毒性脑膜炎病原体包括腮腺炎病毒、流行性脑膜炎病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、腺病毒、风... 详细»
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细菌和病毒性脑膜炎
脑膜炎是指脑膜的炎症,通常是由细菌或病毒感染引起。细菌性脑膜炎是由细菌侵入脑膜引起的,病毒性脑膜炎则是由病毒感染引起的。这两种疾病都是严重的疾病,需要及时治疗。细菌性脑膜炎通常是由链球菌、肺炎双球菌、... 详细»