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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
早晨醒了天旋地转恶心，可能与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、后循环缺血、小脑梗死等原因有关。
1.良性阵发性位置性眩晕：是一种与头部位置变动相关的外周性眩晕疾病，常表现为起床或躺下时、在床上翻身时、低头或仰头时突发的短暂眩晕，持续时间一般为数秒至数十秒，可伴有恶心、呕吐。
2.梅尼埃病：病因不明，目前认为与内淋巴产生和吸收失衡有关，主要表现为反复发作的旋转性眩晕，常伴有听力下降、耳鸣和耳闷胀感，多发生于早晨或半夜起床时。
3.后循环缺血：又称椎基底动脉系统缺血，由于脑动脉循环障碍导致相应供血区脑组织缺血、缺氧性坏死，可出现头晕、恶心、呕吐等症状，一般在起床时或突然转头时发生。
4.小脑梗死：因小脑局部组织血液供应障碍导致的脑组织缺血性坏死，多发生在夜间睡眠中，晨起时可出现头晕、恶心、呕吐、共济失调等症状。
如果早晨醒了天旋地转恶心的症状持续存在或反复发作，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头、熬夜等。
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