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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝脏结节是指肝脏内出现的异常肿块，可能是良性的，也可能是恶性的。治疗方法取决于结节的性质、大小、数量、位置以及患者的整体健康状况。以下是一些常见的治疗方法：
1.观察和监测：对于较小的、良性的结节，医生可能会建议定期进行超声、CT或MRI等检查，以观察结节的变化情况。如果结节没有明显变化或生长缓慢，通常不需要立即治疗。
2.手术治疗：对于较大的、有症状的或怀疑为恶性的结节，手术切除是主要的治疗方法。手术方式包括肝部分切除术、肝段切除术或肝移植术等。手术的目的是完全切除结节，同时尽可能保留正常的肝脏组织。
3.消融治疗：消融治疗是一种微创治疗方法，通过热、冷或化学物质等手段破坏结节组织。常见的消融方法包括射频消融、微波消融和冷冻消融等。消融治疗适用于较小的结节，尤其是那些不适合手术的患者。
4.经动脉化疗栓塞：经动脉化疗栓塞是一种介入治疗方法，通过将化疗药物和栓塞剂注入肝脏动脉，阻断结节的血液供应，从而抑制结节的生长。经动脉化疗栓塞主要用于治疗不能手术切除的肝癌。
5.放疗：放疗可以用于治疗肝癌，尤其是对于不能手术切除或手术后复发的患者。放疗可以通过外部照射或内部植入放射性粒子的方式进行。
6.化疗：化疗是使用药物来杀死癌细胞。化疗可以作为手术、放疗或其他治疗方法的辅助治疗，也可以用于治疗晚期肝癌。
7.靶向治疗：靶向治疗是针对肝癌细胞特定的分子靶点进行治疗的方法。通过使用靶向药物，可以抑制肝癌细胞的生长和扩散。
8.免疫治疗：免疫治疗是通过激活或增强患者自身的免疫系统来对抗肝癌。免疫检查点抑制剂等免疫治疗药物已经在肝癌治疗中取得了一定的疗效。
需要注意的是，治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。在治疗前，医生会对患者进行全面的评估，包括肝功能、肿瘤特征、患者的健康状况等，以确定最适合的治疗方案。此外，治疗后的随访也非常重要，医生会定期进行检查，以监测结节的变化情况和治疗效果。
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