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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
弥漫性轴索损伤是一种常见的严重颅脑损伤，由于头部遭受加速或减速暴力作用导致的脑白质广泛性轴索损伤。其主要的临床特征是意识障碍、瞳孔改变和锥体束征阳性，还可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状。
1.意识障碍：是弥漫性轴索损伤最常见的症状，通常表现为昏迷，昏迷时间的长短与损伤的严重程度密切相关。
2.瞳孔改变：可以出现一侧或双侧瞳孔的改变，表现为瞳孔大小不等、对光反射消失或迟钝等。
3.锥体束征阳性：表现为肢体的肌力减退、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等。
4.头痛、恶心、呕吐：是颅脑损伤后的常见症状，可能与颅内压增高有关。
5.其他症状：如记忆力下降、注意力不集中、语言障碍、运动障碍等。
需要注意的是，弥漫性轴索损伤的预后与损伤的严重程度密切相关，轻度损伤患者可能完全恢复，而重度损伤患者可能会遗留严重的残疾。因此，对于弥漫性轴索损伤患者，应早期进行积极的治疗，以提高患者的生存率和生活质量。
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