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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
下颌骨淋巴结长时间肿大可能是由于多种疾病引起的。下颌骨淋巴结是人体淋巴系统中的一部分，其主要作用是过滤体液和产生淋巴细胞，参与免疫反应。下颌骨淋巴结肿大可能是由于感染、炎症、肿瘤等原因引起的。
最常见的原因之一是感染引起的炎症。包括口腔感染，如牙周炎、牙齿感染、呼吸道感染，如扁桃体炎、咽炎等、颈部皮肤感染等。这些感染会导致淋巴结充血、肿大，体表可触及明显肿大的淋巴结，伴随有局部疼痛，通常伴有感染症状如发热、乏力等。
另外，淋巴结肿大也可能是由于系统性疾病引起的。如结核病、淋巴瘤等。结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，常引起淋巴结肿大。此外，淋巴瘤是一种恶性血液病，淋巴组织中恶性淋巴细胞过度增生引起淋巴结肿大。这些系统性疾病可能表现为全身症状，如发热、盗汗、体重减轻等。
此外，自身免疫性疾病也可能引起淋巴结肿大。如风湿性关节炎、红斑狼疮等。这些疾病会引起免疫系统异常激活，导致淋巴组织肿大。
最后，淋巴结肿大可能也是由于恶性肿瘤的转移引起的。当恶性肿瘤转移到淋巴结时，会导致相应淋巴结肿大。
对于长时间肿大的下颌骨淋巴结，建议及时就诊，进行全面的体格检查和相关检查，明确病因，尤其需要注意是否有恶性肿瘤的可能。对于不同病因的淋巴结肿大，治疗策略也有所不同，可能需要使用抗生素、抗炎药物、抗肿瘤治疗等。因此，一旦发现下颌骨淋巴结肿大，及时就医是非常重要的。
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