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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
胰腺肿瘤是指发生在胰腺组织中的肿瘤，通常可以表现为胰腺的肿块、腹痛、黄疸、消瘦等症状。诊断胰腺肿瘤需要结合临床表现、影像学检查和实验室检查等多方面的信息来综合判断。
首先，临床医生会通过详细的病史询问和体格检查来了解患者的症状和体征。包括对患者出现的腹痛、消瘦、食欲下降、恶心、呕吐等情况的询问，以及对肝、胆、胃等器官的触诊检查。
其次，影像学检查是诊断胰腺肿瘤最为重要的手段之一。通过腹部超声、核磁共振等检查可以明确胰腺肿瘤的大小、位置、形态、边界、侵犯周围组织和转移情况。此外，超声内镜可以更加准确地评估胰腺肿瘤的性质和范围。
另外，在实验室检查方面，一些血清肿瘤标记物的检测也有助于胰腺肿瘤的诊断。例如CA19-9、CEA等，它们的水平可以反映胰腺肿瘤的恶性程度。但需要指出的是单独检测这些肿瘤标记物对于胰腺肿瘤的确诊并不十分可靠，需要结合其他检查结果进行诊断。
最后，对于存在疑似胰腺肿瘤的患者，需要进行组织学检查，即肿瘤病理学检查。通过胃镜、胃肠道造影术等方法获取活检组织样本，进行病理学检查，以明确肿瘤的性质和病变程度。
综上所述，诊断胰腺肿瘤需要综合运用临床症状、影像学检查、实验室检查和病理学检查等多种手段，以确定肿瘤的性质、大小、位置及周围器官受累情况，并为后续的治疗方案提供重要的依据。
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