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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。治疗药物性肝损伤的方法主要包括以下几个方面：
1.停用可疑药物：这是治疗药物性肝损伤的关键措施。一旦怀疑或确诊为药物性肝损伤，应立即停用可疑药物，并避免再次使用同类药物。
2.支持治疗：包括休息、营养支持、补充维生素等。患者应卧床休息，避免劳累，保证充足的睡眠。饮食方面应给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，避免饮酒和食用辛辣、油腻等刺激性食物。
3.保肝治疗：根据肝损伤的程度和类型，选择合适的保肝药物进行治疗。常用的保肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等。这些药物可以减轻肝脏炎症，促进肝细胞修复和再生。
4.解毒治疗：对于某些药物引起的肝损伤，如对乙酰氨基酚中毒，可以使用解毒药物进行治疗，如N-乙酰半胱氨酸。
5.对症治疗：对于出现黄疸、瘙痒等症状的患者，可给予相应的对症治疗，如退黄、止痒等。
6.肝移植：对于严重的药物性肝损伤，如急性肝衰竭，可能需要进行肝移植手术。
需要注意的是，药物性肝损伤的治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中，应密切监测肝功能指标的变化，以及时调整治疗方案。同时，患者应避免自行用药，尤其是避免同时使用多种药物，以减少药物性肝损伤的发生风险。
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