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陈柳丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 针灸科
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，中医将其归为消渴病范畴。消渴病的发生与先天禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳倦过度等因素有关。中医辩证论治糖尿病，主要根据患者的症状、体征、舌苔、脉象等进行辩证，将其分为以下几种类型：
1.肺热津伤证：主要表现为口渴多饮、口干舌燥、尿频量多、烦热多汗等。治疗上以清热润肺、生津止渴为主，常用方剂为消渴方加减。
2.胃热炽盛证：主要表现为多食易饥、口渴多饮、尿多、形体消瘦、大便干燥等。治疗上以清胃泻火、养阴增液为主，常用方剂为玉女煎加减。
3.气阴两虚证：主要表现为口渴多饮、尿频量多、神疲乏力、自汗盗汗、气短懒言等。治疗上以益气养阴为主，常用方剂为玉泉丸加减。
4.肾阴亏虚证：主要表现为尿频量多、混浊如脂膏、腰膝酸软、头晕耳鸣、口干唇燥等。治疗上以滋阴补肾为主，常用方剂为六味地黄丸加减。
5.阴阳两虚证：主要表现为尿频量多、混浊如脂膏、面色黧黑、耳轮焦干、腰膝酸软、形寒畏冷、阳痿不举等。治疗上以滋阴温阳、补肾固涩为主，常用方剂为金匮肾气丸加减。
中医治疗糖尿病强调个体化治疗，根据患者的具体情况进行辩证论治。同时，还应注意饮食控制、适当运动、心理调节等，以提高治疗效果。需要注意的是，中医治疗糖尿病只能作为辅助治疗，不能替代西医的降糖药物治疗。患者在治疗过程中应定期监测血糖，根据血糖情况调整治疗方案。
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