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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
新生儿黄疸是一种常见的现象，通常在出生后的几天内出现。它是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育成熟，无法有效处理胆红素而导致的。胆红素是红细胞分解时产生的一种黄色物质，正常情况下会被肝脏代谢并排出体外。
在大多数情况下，新生儿黄疸是无害的，会在几周内自然消退。然而，在某些情况下，黄疸可能会持续较长时间或变得严重，这可能提示存在潜在的健康问题。
肝功检查是评估新生儿黄疸的重要手段之一。通过检测血液中的肝功能指标，可以了解肝脏的代谢和排泄功能是否正常。
肝功检查通常包括以下项目：
1.胆红素水平：直接胆红素和间接胆红素的测定可以帮助判断黄疸的类型和严重程度。
2.谷丙转氨酶和谷草转氨酶：这两个酶是反映肝细胞损伤的指标。
3.碱性磷酸酶：碱性磷酸酶水平升高可能提示胆汁淤积。
4.γ-谷氨酰转移酶：γ-谷氨酰转移酶升高也可能与胆汁淤积有关。
5.总蛋白和白蛋白：可以反映肝脏的合成功能。
医生会根据新生儿的具体情况，综合考虑黄疸的出现时间、程度、其他症状以及肝功检查结果，来确定是否需要进一步的治疗或干预。
需要注意的是，肝功检查只是诊断新生儿黄疸的一部分，医生还会进行详细的体格检查和病史询问。此外，对于一些特殊情况，如早产儿、有家族遗传病史或其他健康问题的新生儿，可能需要进行更频繁或更详细的检查。
如果家长对新生儿黄疸或肝功检查有任何疑问，应及时与医生沟通，以便获得更详细和个性化的建议。同时，家长也应密切观察新生儿的黄疸情况，如黄疸的颜色、范围、消退时间等，如有异常应及时就医。
总之，新生儿黄疸查肝功是为了评估肝脏功能和确定黄疸的原因，以便采取适当的治疗措施。家长应积极配合医生的检查和治疗，确保新生儿的健康。
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