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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子四周岁牙龈上方有颗牙齿，可能是正常的乳牙萌出，也可能是多生牙、乳牙滞留等原因引起的。
-正常乳牙萌出：孩子一般在6个月至2岁半左右萌出乳牙，共20颗。如果孩子4周岁时牙龈上方出现牙齿，可能是正常的乳牙萌出，但位置可能不太正常。
-多生牙：多生牙是指正常牙列以外的牙齿，其形态可能异常，也可能与正常牙齿相似。多生牙可能会影响正常牙齿的排列和咬合，需要及时拔除。
-乳牙滞留：乳牙滞留是指乳牙在恒牙萌出时未脱落，导致恒牙从乳牙的舌侧或颊侧萌出。乳牙滞留会影响恒牙的正常萌出和排列，需要及时拔除滞留的乳牙。
如果发现孩子牙龈上方有颗牙齿，建议及时带孩子到医院口腔科就诊，医生会进行详细的口腔检查，以确定牙齿的情况，并采取相应的治疗措施。
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