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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
很多人对骨头的疼痛只有关节炎这一概念，身上要是某处地方出现了疼痛就只会联想到一定是关节炎犯了。人们身体上的很多疾病的引发都会导致骨头疼痛，错误的想法会给人们带来错误的做法，如何区分这些病痛也变得十分重要。
骨关节炎，风湿性关节炎，类风湿性关节炎都是什么疾病呢？
骨关节炎是一种退行性病变，一般只有年纪较大的人群才会患上，但是由于环境，身体条件等各种因素，小部分年轻人也有可能患上。骨关节炎主要是关节软骨退化，关节边缘和软骨下骨反应增生。人们又将其称之为退行性关节炎，老年性关节炎等等。
风湿性关节炎是一种常见的急性或者是慢性的结缔组织炎症，发病的原因是体内的某个细菌感染，也和寒冷，潮湿等因素有关。临床上主要表现为关节和肌肉游走性的酸痛，红肿等等。
类风湿性关节炎是一种病因还未找明，以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。很明显的症状是手，足等小关节的多关节呈现对称性，侵袭性的炎症，有时候会导致关节的畸形和功能丧失。
这三个关节炎有什么区别呢？
1、发病人群：在好发的人群上有一定的区别，风湿性关节多发于就到十七岁的青少年，这是初发年龄，并且男女比例相当，类风湿性关节炎一般是中年妇女患有此病的比较多。而骨关节炎是这三个疾病中患者年龄最大的，一般是在50岁以后才患有，并且男女比例也相当。
2、发病原因：类风湿性关节炎是由于多种原因引起的关节滑膜，具体原因还不能明确检查出，风湿性关节炎是由于链球菌的感染造成的，骨关节炎大部分是由于身体技能出现退行性病变，或者是肥胖，劳损，创伤，关节先天性异常等多个因素造成。
3、表现：这三个疾病的症状并不相同，这是帮助患者自我认清的一个重要方式。风湿性关节炎主要是表现在大关节比如膝关节，肘关节等等，不会造成关节的畸形，但是一般除了关节疼痛，还会伴有红斑症，舞蹈症，心脏炎等等并发症。
4、发病部位：类风湿性关节往往侵犯小关节比如手指，足，也会侵犯其他的一些大小关节，在晚期还会形成关节畸形，并且会造成心肺肾等内脏病变。
骨关节炎最大的特征是出现骨刺，在手指最远端肥大，肿的位置还会硬绑绑。
其实这三种疾病还是有很大的区别的，在治疗的方式上也有很大的不同，很多患者经常把它们归为一类，因此治疗往往达不到预期的效果。
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