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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病患者出现对油腻食物恶心的情况，可能是由于多种因素引起的生理反应。
首先，冠心病患者往往伴有消化系统问题，例如胃肠道功能减弱、胃酸分泌增多等。油腻食物往往含有大量的脂肪和油脂，它们会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增加，进而引起恶心、胃胀等不适感。这样的生理反应也是身体在提醒患者避免食用油腻食物，以减轻胃部的负担和减少心血管系统的负荷。
其次，油脂过多的食物会加重血液黏稠度，增加心血管系统负担。冠心病患者由于冠状动脉狭窄或堵塞，心脏血液供应不足，因此身体会对食物的脂肪含量产生敏感反应，以减少血液黏稠度，减轻心脏的负担。这也是油腻食物引起恶心的生理机制之一。
另外，冠心病患者尤其需要控制饮食，减少脂肪、胆固醇和钠的摄入，以维护血脂和血压的稳定。因此，当患者摄入过多油脂食物时，身体会产生排斥反应，尤其是在胃部感受到食物过于油腻时，更容易引起恶心和厌食。
最后，冠心病患者可能会伴有胆囊问题或者胆汁分泌异常，油腻食物会刺激胆囊收缩，导致胆汁排出不畅，进而引起恶心和不适感。因此，身体对油腻食物的排斥反应也可能与胆囊功能异常有关。
综上所述，冠心病患者对油腻食物产生恶心的生理反应是多方面因素综合作用的结果。在饮食调理上，患者应当避免食用过于油腻、高脂肪的食物，尤其在出现恶心症状时应立即停止摄入，保持饮食的清淡和健康，有助于减轻心脏和血管系统的负担，维护身体的健康。同时，建议患者定期就医，进行心功能和胃肠系统的检查，以及进行个性化的饮食指导，以更好地管理冠心病和相关症状。
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