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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
中医辩证糖尿病合并高血压时,首先要分析疾病的病因。糖尿病合并高血压通常是由于长期不良的生活习惯,饮食不当,情志不调等原因导致气血运行不畅,脏腑功能失调而引发的。根据中医理论,这种病症主要属于气血两虚、肝肾不足、痰湿内蕴等。因此辨证的关键是要在患者的气血状况、脏腑功能和体质特点等方面进行综合分析。
对于气血两虚的患者,中医认为糖尿病合并高血压是气血亏虚,气不化血,血行不畅所致。这类患者常呈现疲乏乏力,面色苍白,心悸气短,舌质淡红,苔薄白,脉细弱等症状。治疗时需调补脾肾,益气养血,调畅气机,常用人参、黄芪、当归、熟地等补气养血药物。
对于肝肾不足的患者,中医认为糖尿病合并高血压是由于肝肾亏虚,气血不足,失于濡养所致。这类患者常呈现头晕耳鸣,腰膝酸软,目眩健忘等症状。治疗时需益肝肾,养阴清热,调畅气机,常用山茱萸、枸杞子、肉桂、黄精等药物。
对于痰湿内蕴的患者,中医认为糖尿病合并高血压是由于脾胃功能失常,津液无法运化,痰湿内蕴所致。这类患者常呈现口苦口干,肢体困重,胸闷腹胀等症状。治疗时需健脾化湿,祛痰化积,通调气机,常用茯苓、泽泻、陈皮、半夏等药物。
总之,中医辨证治疗糖尿病合并高血压需要根据患者的具体体质特点和病情进行辨证施治,采取中药调理、针灸、按摩等方法综合治疗,帮助患者调节体内的阴阳平衡,改善气血循环,从而达到治疗疾病的目的。此外,中医治疗也注重调整患者的饮食结构,生活习惯,改善情志状态,以达到全面调理的效果。
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