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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。在甲减患者中，肥胖和水肿是常见的症状，其原因主要包括以下几个方面：
1.代谢率降低：甲状腺激素对人体的新陈代谢起着重要的调节作用。当甲状腺功能减退时，身体的代谢率会下降，导致能量消耗减少。如果摄入的热量没有相应减少，就容易导致体重增加。
2.水钠潴留：甲减患者可能会出现水钠潴留，即体内水分和钠离子的积聚。这会导致身体组织间隙中的液体增多，引起水肿，尤其是在下肢、面部和眼睑等部位。
3.食欲改变：一些甲减患者可能会出现食欲减退，但也有部分患者食欲增加。如果食欲增加而代谢率降低，同样容易导致体重上升。
4.其他因素：甲减还可能影响身体的其他生理功能，如肌肉力量和运动能力下降，这也可能导致活动量减少，进一步加重肥胖。
应对甲减导致的肥胖和水肿
需要注意的是，甲减导致的肥胖和水肿在甲状腺功能得到有效治疗后，通常会逐渐改善。然而，个体差异较大，恢复的时间和程度也会有所不同。
此外，如果突然出现明显的肥胖和水肿，还应考虑其他可能的原因，并进行全面的身体检查，以排除其他潜在的健康问题。早期诊断和治疗对于维持身体健康至关重要。
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