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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
再生障碍性贫血,简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。目前认为,再障的发病机制主要包括以下几个方面:
1.造血干细胞异常:造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞。再障患者的造血干细胞可能存在数量减少、质量异常或自我更新能力缺陷,导致造血功能衰竭。
2.免疫异常:免疫系统异常是再障的重要发病机制之一。患者的T淋巴细胞功能异常,可能产生针对造血干细胞的自身抗体,导致造血干细胞损伤和凋亡。
3.遗传因素:部分再障患者可能存在遗传因素,如基因突变或染色体异常,这些遗传因素可能影响造血干细胞的生长和分化。
4.环境因素:长期接触某些化学物质、药物、放射线等环境因素,可能增加再障的发病风险。
5.其他因素:病毒感染、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等疾病也可能导致再障的发生。
需要注意的是,再障的具体病因可能因人而异,不同患者的发病机制可能存在差异。对于疑似再障的患者,医生通常会进行详细的病史询问、体格检查、实验室检查等,以明确诊断并制定个体化的治疗方案。
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