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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
慢粒白血病是一种骨髓原始细胞增生异常所引发的一种白血病。根据慢粒白血病的临床特点和疾病发展情况，可以将其分为三个阶段：慢性期、加速期和急变期。
1.慢性期：这是慢粒白血病的初始阶段，患者的病情相对稳定，白血病细胞增殖较缓慢。在这个阶段，患者一般没有明显的症状，可能会出现轻度的疲劳、体重减轻和多汗等非特异性症状。骨髓和外周血常规检查会显示出慢性粒细胞增多，而红细胞和血小板的数量通常正常或略减少。染色体分析也会发现存在BCR-ABL融合基因。此阶段的患者的预后相对较为良好，可以通过化疗和靶向治疗来控制病情。
2.加速期：如果患者在慢性期病情未得到控制，或者发生了一些不良的基因突变，白血病细胞增殖速度会加快，进而进入加速期。与慢性期相比，患者出现的症状会更加明显，比如持续发热、全身不适、淋巴结肿大等。此外，骨髓和外周血检查会发现再次增多的慢性粒细胞数量，此时常常伴有贫血和血小板减少。此阶段的患者需要进行更加强力的化疗或干细胞移植等治疗措施。
3.急变期：这个时期，患者的病情恶化迅速，白血病细胞增殖异常和突变更为明显。此阶段的患者经常出现严重的贫血和出血，伴有发热、感染等症状。骨髓和外周血检查显示白血病细胞明显增多，而正常造血细胞减少。此时患者需要进行急性白血病的治疗，包括高剂量的化疗、干细胞移植和靶向治疗等措施。
因此，及时诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量非常重要。
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