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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
重症感染血小板减少是指在感染严重和病情进展的情况下,患者的血小板数量明显减少。重症感染血小板减少可能是药物影响、骨髓抑制、血小板破坏、弥散性血管内凝血、储备血小板的耗尽等原因引起。
1.药物影响:一些药物常常用于治疗感染,比如一些抗生素和非甾体抗炎药,也可能对血小板产生影响,导致血小板减少。
2.骨髓抑制:感染严重时,机体免疫系统会受到激活,释放大量炎症介质,如肿瘤坏死因子、白细胞介素等。这些炎症介质对骨髓造血功能产生负面影响,导致血小板生成减少。
3.血小板破坏:重症感染时,机体内的炎症反应会激活凝血系统,导致凝血活化和纤维蛋白溶解,可能会导致血小板损失和破坏。此外,一些细菌和病毒会直接感染血小板,破坏其功能,进一步导致血小板减少。
4.弥散性血管内凝血:在重症感染的情况下,炎症反应和凝血系统激活可能导致弥散性血管内凝血的发生。弥散性血管内凝血是一种病理性出血和血栓病变,可以导致血小板的过度激活和消耗。
5.储备血小板的耗尽:重症感染时,机体需要大量的血小板来应对炎症和凝血的需要。如果血小板的消耗速度超过了骨髓造血的能力,血小板数量就会减少。
如果出现了相关症状,需要尽快就医并接受专业医生的治疗建议。
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