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口腔溃疡老不好?医生:口腔出现这些异常,多半是口腔癌“信号”

更新于 2021-01-05 来源:医联媒体

根据数据显示,我国达到牙齿健康标准的人不足1%,口腔疾病的整体发病率高达90%以上。谈到口腔疾病,人们往往会想到比较高发的蛀牙、牙龈炎、牙周病、口腔溃疡.....尤其是口腔溃疡,它的威力,相信大多人都体验过,不仅吃饭、喝水、说话都可能受到影响,严重时还会引发其他疾病。

然而,很多人不知道的是,口腔还有癌的发生。口腔癌是世界上第6大常见癌症,据WHO统计,每年新增病例超过26万人,死亡近13万人,其中近2/3发生在发展中国家。

之前新闻还报道过,深圳一男子因口腔内长溃疡且经久不愈,症状越来越严重,原本口齿伶俐的他,变得越来越结巴,连讲话也不利索了…结果经过一些列检查后,该男子被确诊为 IV期舌体鳞状细胞癌,即舌癌,属于口腔癌的一种。

那么,这究竟是怎么回事?口腔溃疡久了,真的会变成口腔癌吗?

一、口腔溃疡经久不愈,有可能是口腔癌吗?

中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科主任医师黄志权告诉我们:口腔溃疡与口腔癌其实是两种不同的疾病。复发性的口腔溃疡(阿弗他溃疡)疼痛明显,经常复发,但是它短时间(7~10 天)内可以治愈,而且每次复发可能都是长在不同的地方。复发性口腔溃疡(阿弗他溃疡)是不会癌变的!

而所谓的口腔溃疡发展成口腔癌,其实这是口腔癌的早期症状。比如口内不明原因的溃疡,超过两个礼拜,触诊时有明显的质地坚硬,与口腔黏膜的组织质地明显不同。并且总是在同一个地方长溃疡,长期不愈合,最后还可能长出像菜花或草莓一样的肿物,一摸有点硬,就要警惕口腔癌的存在了。

二、出现哪些症状,需考虑可能是口腔癌?

口腔癌好发于口、舌底、牙龈、颊粘膜、磨牙后三角和腭部,以40~60岁为发病高峰,它的症状主要有:

1、发生在舌部、口底、颊部、牙龈、上颚以及唇部的一些部分等部位的不明原因的肿块。这些肿块一般质地是比较坚硬,有些人表面还可以出现溃疡,常导致患者出现疼痛。也有一部分患者早期是没有疼痛症状,随着肿物的破溃出现而引发疼痛以及出血等。

2、还有一部分口腔癌到晚期会出现进食困难,口腔内还会出现异味、恶臭等症状。

3、在全身方面,患者由于进食困难,长期的营养不良导致的消瘦以及恶液质。如果转移到远处的其它器官,还会出现一些相应的症状。

三、嘴巴长肿块就是口腔癌?

前面我们提到,口腔癌的主要早期表现主要就是口腔内肿块、溃疡,且经久不愈。那么,有的人又会问:口腔有肿块就是口腔癌吗?

对此,黄志权主任表示:口腔内的肿块有很多种性质,比如炎症性肿块、良性肿瘤以及黏膜血疱,以及口腔癌。因此,并不是口腔内有肿块,就是口腔癌。

要鉴别口腔内的肿块是否为口腔癌,除了病史以及局部检查,影像学的检查最重要的。一般来说,需进行肿块活检,以通过病理检查确定其是否为恶性。已经确诊为恶性肿瘤的,需要进行CT或B超等影像学检查,了解肿瘤的浸润程度。必要时进行肺部CT扫描,判断是否有远处转移。

黄子权主任提醒:口腔癌的具体病因目前不明,但是与下列因素是有密切关系的:

1、烟酒的刺激。

2、局部异物刺激,例如局部的牙根以及不良修复体的长期的固定的刺激。

3、咀嚼槟榔。

4、营养不良。

5、重金属的污染。

6、心理因素。

因此,想要预防口腔癌,就要避免以上这些高危因素,另外注意注重口腔卫生、正确刷牙。对于超过两周迁延不愈的口腔溃疡,应该予高度重视,发现有口腔黏膜白斑以及扁平苔癣等癌前病变,要及早的进行切除、进行治疗。

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