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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
在针吸细胞学检查中，可以根据具体病变和目的选择不同穿刺部位，常见的穿刺部位分析如下：
1.皮肤和皮下组织：在皮肤和皮下组织疾病的诊断中，可以选择患者病变区域进行穿刺。常见的病变包括皮肤肿瘤、皮肤感染和皮肤炎症。
2.淋巴结：淋巴结是人体中重要的免疫器官，它们可以反映全身许多疾病的信息。在淋巴结恶性肿瘤、感染和炎症等病变的诊断中，可以选择病变淋巴结进行穿刺。淋巴结穿刺还可以进行分子遗传学检测，以确定是否存在某种特定的基因突变。
3.脑脊液：脑脊液的针吸细胞学检查主要用于脑脊液炎症性疾病的诊断，如脑膜炎和颅内感染等。穿刺点位通常选择腰椎间隙或枕骨处。脑脊液的细胞学检查可以观察细胞数量、形态、染色质状况和细胞组分等，从而确定病变的性质。
4.肺部：在肺部疾病的诊断中，可以通过针吸细胞学检查确定病变的性质。常见的病变包括肺癌、肺炎和肺结核等。穿刺点位通常选择肺实质部位或肺野中心的肺小叶。
5.乳房：在乳腺疾病的诊断中，可以通过针吸细胞学检查确定乳房肿块的性质。穿刺点位通常选择乳房肿块周围的正常组织或肿块内部。
需要注意的是，如果选择的穿刺部位与病变不符，可能会导致假阴性的结果。因此，医生通常会根据患者的临床表现、影像学检查结果和病史来选择最合适的穿刺部位。
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