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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
胃癌手术吻合口漏是一种比较严重的并发症，发生后需要及时处理。如果吻合口漏已经快两个月了，需要进行详细的评估和治疗。
吻合口漏的原因可能包括手术操作不当、吻合口血供不良、吻合口张力过大、感染等。吻合口漏的症状可能包括发热、腹痛、腹胀、呕吐、引流液增多等。
对于吻合口漏的治疗，需要根据具体情况进行选择。一般来说，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要包括禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持等。通过这些治疗方法，可以减轻吻合口的压力，促进吻合口的愈合。
手术治疗主要包括吻合口修补术、吻合口切除术、胃造瘘术等。手术治疗的目的是修复或切除吻合口漏，重建消化道的连续性。
在治疗过程中，需要密切观察患者的病情变化，包括体温、腹痛、腹胀、引流液等情况。同时，需要加强营养支持，提高患者的免疫力，促进吻合口的愈合。
总之，胃癌手术吻合口漏是一种比较严重的并发症，需要及时进行治疗。治疗方法需要根据具体情况进行选择，同时需要密切观察患者的病情变化，加强营养支持。如果出现了吻合口漏的症状，建议及时就医，以便得到及时的治疗。
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