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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝二四五阳性一般指乙肝五项检查中乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，这种情况是否正常需要根据具体情况进行判断，可能是正常的，也可能是异常的。
-正常情况：如果乙肝五项检查中仅乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，其他两项阴性，一般表示既往感染过乙肝病毒，但已经被机体清除，并且产生了保护性抗体，对乙肝病毒具有免疫力，这种情况是正常的。
-异常情况：
-隐匿性乙肝：少数情况下，乙肝五项检查中乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性可能是隐匿性乙肝的表现。隐匿性乙肝是指乙肝病毒感染后，乙肝表面抗原阴性，但乙肝病毒DNA阳性，可能会导致肝功能异常。
-其他病毒感染：某些其他病毒感染，如戊型肝炎病毒、甲型肝炎病毒等，也可能导致乙肝五项检查中出现类似的结果。
-检测误差：乙肝五项检查结果可能会受到检测方法、试剂质量、操作技术等因素的影响，出现假阳性或假阴性的结果。
如果乙肝五项检查中出现乙肝二四五阳性，建议及时就医，进行乙肝病毒DNA定量、肝功能等检查，以明确具体情况。如果是隐匿性乙肝，需要根据具体情况进行抗病毒治疗。如果是其他原因导致的，需要根据具体情况进行相应的处理。同时，建议定期复查乙肝五项，以便及时发现异常情况。
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