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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
ALT（谷丙转氨酶）和GGT（谷氨酰转肽酶）是常用的肝功能指标。当这两项指标高于正常值时，可能提示肝脏存在问题，但具体情况需要进一步分析。
ALT主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血液中ALT水平升高。常见的引起ALT升高的原因包括：
1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤等。
2.其他疾病：如心肌梗死、骨骼肌疾病、胰腺炎等也可能导致ALT升高。
3.药物：某些药物，如抗生素、抗结核药物、抗肿瘤药物等，可能对肝脏造成损伤，导致ALT升高。
4.生活方式：长期饮酒、过度劳累、剧烈运动等也可能影响ALT水平。
GGT主要存在于肝脏、胆管和肾脏等组织中，其升高可能与以下因素有关：
1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等。
2.胆道疾病：如胆结石、胆囊炎等。
3.药物：某些药物，如抗癫痫药物、镇静催眠药物等，可能导致GGT升高。
4.其他：如胰腺炎、心肌梗死、糖尿病等也可能引起GGT升高。
当发现ALT和GGT高于正常值时，应采取以下措施：
1.进一步检查：医生可能会建议进行其他肝功能检查、肝炎病毒标志物检测、腹部超声等，以明确病因。
2.调整生活方式：避免饮酒、过度劳累，保持健康的饮食习惯和适量的运动。
3.治疗病因：根据具体病因进行相应的治疗，如抗病毒治疗、戒酒、调整药物等。
4.定期复查：密切监测ALT和GGT的变化，以及时发现问题并调整治疗方案。
需要注意的是，ALT和GGT升高并不一定意味着患有严重的肝脏疾病，有时可能是暂时的生理变化或其他因素引起的。因此，在发现指标异常时，不要过度紧张，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和定期体检对于维护肝脏健康也非常重要。
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