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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
谷丙转氨酶（ALT）是一种存在于肝脏细胞中的酶，当肝脏受到损伤或疾病影响时，ALT会释放到血液中，导致血液中ALT水平升高。正常情况下，ALT的参考范围是7-40U/L，140U/L属于明显升高。
以下是一些可能导致谷丙转氨酶增高的原因：
1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
2.其他疾病：如心肌梗死、肌肉疾病、胰腺炎等也可能导致ALT升高。
3.药物：某些药物，如抗生素、抗癫痫药、抗结核药等，可能会对肝脏造成损伤，导致ALT升高。
4.饮酒：长期大量饮酒会对肝脏造成损害，导致ALT升高。
5.剧烈运动：剧烈运动后，ALT水平可能会暂时升高。
6.其他因素：如营养不良、肥胖、妊娠等也可能影响ALT水平。
如果发现谷丙转氨酶增高，需要进一步进行检查，以确定具体原因。常见的检查包括：
1.肝炎病毒标志物检测：如乙肝五项、丙肝抗体等，以排除病毒性肝炎。
2.肝脏超声或CT检查：以了解肝脏的形态和结构是否正常。
3.其他检查：如心肌酶谱、淀粉酶等，以排除其他疾病的可能。
针对谷丙转氨酶增高的治疗方法取决于具体原因。如果是肝脏疾病引起的，需要针对病因进行治疗，如抗病毒治疗、戒酒、调整药物等。同时，还可以使用一些保肝药物来帮助恢复肝脏功能。如果是其他原因引起的，需要去除病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，谷丙转氨酶增高只是一个指标，不能单独作为诊断疾病的依据。如果发现谷丙转氨酶增高，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于保护肝脏健康也非常重要。
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