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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
大三阳一般指乙肝大三阳，是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。乙肝大三阳的感染途径主要包括以下几种：
-血液传播：这是乙肝大三阳最主要的传播途径。例如，输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用未经严格消毒的医疗器械，与乙肝患者共用注射器、剃须刀、牙刷等可能导致皮肤或黏膜破损的物品。
-性传播：与乙肝大三阳患者发生无保护的性接触，可能会感染乙肝病毒。
-母婴传播：如果母亲是乙肝大三阳患者，在怀孕、分娩或哺乳过程中，可能将乙肝病毒传染给胎儿或婴儿。
-其他途径：乙肝病毒还可能通过破损的皮肤或黏膜传播，如纹身、修脚、打耳洞等。
需要注意的是，日常生活中的接触，如握手、拥抱、共同进餐等，一般不会传播乙肝病毒。为了预防乙肝大三阳的感染，可以采取以下措施：
-接种乙肝疫苗：这是预防乙肝最有效的方法。建议按照0、1、6个月的程序接种乙肝疫苗，以产生足够的乙肝表面抗体，保护自身免受感染。
-避免高危行为：不与他人共用可能导致血液暴露的物品，避免不安全的性行为，不进行非法采血或输血等。
-注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触乙肝患者的血液、唾液等。
-加强防护：如果家庭成员中有乙肝大三阳患者，其他家庭成员应及时接种乙肝疫苗，并注意个人防护。
如果怀疑感染乙肝病毒，应及时就医，进行乙肝两对半、肝功能、乙肝病毒DNA等检查，以明确诊断。如果确诊为乙肝大三阳，应在医生的指导下进行治疗，以控制病情，预防并发症的发生。
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