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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
体检是维护健康的重要手段之一，但有时体检结果可能会让人担忧。其中，转氨酶偏高是一种常见的情况。
转氨酶是一类存在于肝脏、心脏、肌肉等组织中的酶，它们在新陈代谢过程中起着重要作用。当这些组织受到损伤或疾病影响时，转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。
体检中常用的转氨酶指标有谷丙转氨酶和谷草转氨酶。正常情况下，它们的水平应该在一定范围内。如果转氨酶偏高，可能提示以下几种情况：
1.肝脏问题：肝脏是转氨酶的主要来源，因此肝脏疾病是导致转氨酶偏高的常见原因。例如，肝炎包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等、脂肪肝、肝硬化等都可能引起转氨酶升高。
2.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心肌炎等，也可能导致AST水平升高。
3.肌肉损伤：剧烈运动、肌肉拉伤或其他肌肉损伤也可能使转氨酶短暂升高。
4.药物影响：某些药物，如抗生素、抗癫痫药、降脂药等，可能对肝脏产生毒性作用，导致转氨酶升高。
5.其他因素：除了上述原因外，其他因素如饮酒、肥胖、自身免疫性疾病、感染等也可能影响转氨酶水平。
需要注意的是，转氨酶偏高并不一定意味着患有严重疾病，但它是一个需要引起重视的信号。如果体检中发现转氨酶偏高，建议采取以下措施：
1.进一步检查：医生可能会建议进行进一步的检查，如肝脏超声、乙肝五项、丙肝抗体等，以确定具体原因。
2.调整生活方式：保持健康的生活方式对于肝脏健康非常重要。建议戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、避免过度劳累。
3.避免药物损伤：如果正在服用可能导致转氨酶升高的药物，应咨询医生是否需要调整用药。
4.定期复查：根据医生的建议，定期复查转氨酶水平，以监测病情的变化。
总之，体检中查出转氨酶偏高需要引起重视，但不必过于惊慌。及时就医，进行进一步的检查和诊断，并采取相应的措施，有助于保护肝脏健康。同时，保持良好的生活习惯也是预防转氨酶升高的重要措施。
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