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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等。其中，肾脏损伤是过敏性紫癜较为严重的并发症之一，其发生原因主要包括以下几个方面：
1.免疫复合物沉积：过敏性紫癜是由于机体对某些过敏原产生过敏反应，导致免疫复合物在血管壁沉积，引起炎症反应和血管损伤。这些免疫复合物也可以沉积在肾脏的肾小球基底膜上，导致肾小球炎症和损伤。
2.炎症介质释放：过敏反应过程中，会释放多种炎症介质，如组胺、白三烯、前列腺素等。这些炎症介质可以引起血管通透性增加、血小板聚集和血栓形成，从而导致肾脏损伤。
3.遗传因素：过敏性紫癜的发生可能与遗传因素有关。一些研究表明，某些基因的突变或多态性可能增加过敏性紫癜的易感性，同时也可能影响肾脏损伤的发生和发展。
4.其他因素：感染、药物、食物过敏等因素也可能诱发过敏性紫癜，并导致肾脏损伤。此外，过敏性紫癜患者的自身免疫功能异常也可能参与肾脏损伤的发生。
总之，过敏性紫癜引起肾脏损伤的原因是多方面的，其发生机制较为复杂。早期诊断和治疗对于预防和减轻肾脏损伤至关重要。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，并注意休息、避免过敏原等。
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