蛋白尿是指患者行尿液检查时尿中出现蛋白,即每天蛋白量大于150mg或蛋白量大于3.5g/24h或者蛋白质定性试验阳性。健康人尿中也可存在蛋白质,但是蛋白质定量小于150mg,青少年激烈运动或引入过多蛋白质等都可造成健康人尿液中出现蛋白尿,出现“蛋白尿”不一定是生病了。
一、正常情况下出现蛋白尿的3类情况
1、青少年剧烈运动后
通过研究发现,青少年在剧烈运动后行尿液检查时,尿中会出现蛋白质,以微量蛋白质为主,休息半个消失后复查尿液检查,尿中蛋白质消失,尿蛋白定性实验阴性,这种现象属于正常情况,当人在剧烈运动过程中,机体会消耗大量的能量,人体的肌肉处于紧绷状态,从而导致人体内蛋白质被代谢掉。通常情况下,这种现象不会维持较长的时间,短时间内蛋白尿便会消散,不需要过于紧张。
2、吃大量高蛋白食物
摄入大量蛋白质,或者饮食规律不健康的人,如长期吃大鱼大肉,尿液中会出现蛋白质,因为各种肉类中含有大量蛋白质,当人过量摄入时会导致机体蛋白量过多,不仅不利于营养均衡,还会给肾脏代谢增加负担,当尿液中蛋白质含量超出健康标准,从而出现功能性蛋白尿,不过该情况下无需紧张,可通过改善饮食习惯,适当摄入蛋白,蛋白尿会慢慢消失。
3、发热
发热的患者也会出现蛋白尿,此蛋白尿属于一过性蛋白尿或功能性蛋白尿,肾脏无器质性改变,当患者体温下降后,蛋白尿可转阴性。
二、出现蛋白尿的病因
1、肾前性蛋白尿:大量肌肉组织损伤、过量溶血、多发性骨髓瘤、单核细胞性白血病等疾病所导致的蛋白尿,但患者肾脏健康,肾脏功能是完好的。
2、肾性蛋白尿:肾脏本身疾病导致的蛋白尿,如肾小球性:链球菌感染后肾炎、急进性肾炎、糖尿病性肾病、肾病综合征、肺出血肾炎综合征、感染性心内膜炎肾炎、肾动脉硬化、肾淀粉样变性、先天性肾炎等疾病可造成患者尿中存在蛋白尿,同样还存在肾小管性蛋白尿。
蛋白尿大多数情况下由肾脏疾病引起的,当患者尿液呈泡沫状或者检验学检查尿液中存在蛋白质,应引起重视,及时就医。剧烈运动、摄入过量蛋白质、发热等情况,这三种情况引起的蛋白尿属于正常情况,不属于生病,不必过度紧张,及时复查,关注身体变化。
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