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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便后擦拭有血但不疼可能由多种原因引起，医生需要根据患者的具体情况进行综合判断。以下是一些可能的原因：
1.尿路感染：包括膀胱炎、尿道炎等。细菌感染是最常见的病因，除了血尿，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.尿路结石：包括肾结石、输尿管结石等。结石在移动的过程中可能划伤尿路黏膜，导致血尿。疼痛是尿路结石的主要症状之一，但也有部分患者可能没有疼痛。
3.前列腺炎：包括急性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎等。细菌感染是最常见的病因，除了血尿，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
4.前列腺增生：老年男性常见疾病。增生的前列腺表面血管丰富，容易破裂出血，导致血尿。
5.泌尿系统肿瘤：包括膀胱癌、肾癌等。肿瘤组织生长迅速，容易出现坏死、溃疡等情况，导致血尿。
6.药物因素：某些药物如抗凝药、非甾体抗炎药等，可能会导致血尿。
7.其他因素：剧烈运动、过度劳累、长时间憋尿等，也可能导致血尿。
总之，小便后擦拭有血但不疼可能是多种疾病的表现，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
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