肺结核是由结核菌引起的一种传染病，通常通过空气中的飞沫传播。当一个感染了肺结核的人咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌就会随着飞沫进入空气中，然后再被他人吸入，从而导致传播。然而，并不是所有患有肺结核的人都具有相同的传染性，一般来说，肺结核越不严重，传染性越低。
肺结核的传染性主要取决于患者的病情程度、治疗情况和个体免疫系统的影响。当患者的病情处于初期、局部和非活跃状态时，结核菌的传染性会相对较低。这是因为在这些情况下，结核菌的数量较少，咳嗽或打喷嚏时释放到空气中的结核菌数量也较少，从而减少了传播的可能性。
而当患者的病情处于晚期、全身性和活跃状态时，结核菌的数量较多，同时患者的免疫系统也较为薄弱，这时结核病患者的传染性就会相对较高。特别是当患者不按时接受规范的治疗，或者长期处于症状未明显的隐匿性肺结核状态时，传染性会进一步增强，这就增加了传播的风险。
所以，对于肺结核患者来说，通过规范的治疗和保持良好的个人卫生习惯，不仅可以控制病情，减少症状的发作，还可以降低传染性，减少结核菌的传播。同时，对于健康人群来说，保持良好的室内外通风，加强免疫力，远离病人的飞沫等措施也是减少传染风险的重要手段。
综上所述，合理的治疗和预防措施不仅可以控制结核菌的传播，还可以减少疾病给人类健康造成的威胁。
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