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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体升高可能提示身体处于高凝状态或存在血栓性疾病，但它本身通常不会引起明显的症状。
当D-二聚体升高时，可能与以下情况有关：
深静脉血栓形成：DVT是指血液在深静脉内不正常凝结，可导致腿部肿胀、疼痛、皮肤发红等症状。
肺栓塞：PE是指血栓阻塞肺动脉或其分支，可引起呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状。
弥散性血管内凝血：DIC是一种严重的凝血功能障碍性疾病，可导致多部位出血、休克等症状。
其他疾病：D-二聚体升高还可能与心肌梗死、脑梗死、恶性肿瘤、感染、手术等情况有关。
需要注意的是，D-二聚体升高并不一定意味着存在上述疾病，其他因素如年龄增长、妊娠、剧烈运动等也可能导致D-二聚体水平升高。因此，医生通常会结合患者的具体情况进行综合分析和评估。
如果D-二聚体升高，医生可能会建议进一步进行检查，如血管超声、CT血管造影、磁共振血管造影等，以明确是否存在血栓性疾病。此外，医生还会根据具体情况制定相应的治疗方案，如抗凝治疗、溶栓治疗等。
总之，D-二聚体升高本身通常不会引起明显的症状，但可能提示身体存在健康问题。如果对D-二聚体升高有疑虑或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。
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