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胡云峰 副主任医师 暨南大学附属第一医院 皮肤性病科
🌏在健康的世界里,总有一些疾病看似陌生却又可能悄然威胁着我们。丹毒,这个名字或许你并不常听到,但它却可能在不经意间💥“袭击”人体。它究竟是什么样的疾病?为何会找上某些人?又该如何准确诊断和有效治疗?别担心,接下来我们就一起深入揭开丹毒的神秘面纱,全面了解其诊疗关键,让你面对它不再迷茫。⚔️
一、诊断🧾
1.症状体征判断:丹毒常急性发作,好发于下肢与面部。典型表现为境界清楚的水肿性红斑,表面紧张发亮,迅速向四周扩展,伴有明显疼痛、触痛,局部皮温升高。患者常伴有发热、寒战、头痛等全身症状,体温可达38℃以上 。
2.实验室辅助诊断:血常规可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高,提示炎症。可取病变部位的渗出液、血液等进行细菌培养,若培养出A组β-溶血性链球菌可确诊,但培养阳性率约20-30%。还可检测抗链球菌溶血素“O”等,辅助判断近期是否有链球菌感染。
二、治疗🩺
1.系统治疗:首选青霉素,一般剂量为800万-1200万U/d。对青霉素过敏者,可选用头孢菌素类、大环内酯类抗生素,如阿奇霉素0.5g/d,口服或静脉滴注 。治疗过程中需密切观察疗效与不良反应。
2.局部治疗:可用50%硫酸镁溶液湿敷,以减轻肿胀 。若局部有破溃,可外用莫匹罗星软膏等预防继发感染。
3.物理治疗:紫外线照射可促进炎症吸收,减轻症状。对于复发性丹毒,可采用音频电疗等物理方法,改善局部血液循环,减少复发。
💎日常需要注意,患病期间应卧床休息,抬高患肢,促进血液与淋巴回流,减轻肿胀 。注意皮肤清洁,避免搔抓、摩擦皮损,以防感染扩散。治愈后积极治疗基础疾病,如足癣、糖尿病等,减少复发风险。若出现局部红肿加剧、高热不退等情况,及时就医。
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