皮肤病症之间的差异：普通体癣与艾滋病体癣的不同之处

: 涂鸣汉 副主任医师 南方医科大学南方医院增城分院肝病科

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在皮肤科疾病中，体癣是一种较为常见的皮肤问题，而不同原因导致的体癣在症状和特点上存在差异。很多人对普通体癣和艾滋病相关体癣的区别感到困惑😕。下面我们就从多个方面来详细分析普通体癣和艾滋病体癣的不同之处。

1. 发病原因：

普通体癣：主要由皮肤癣菌感染引起，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌通常存在于自然界中，可通过直接接触感染，比如与患者病变皮肤直接接触，或间接接触被污染的衣物、毛巾等物品而感染🙅‍♂️。正常情况下，人体皮肤具有一定的抵抗力，当皮肤屏障功能受损、局部环境潮湿多汗等情况下，真菌容易滋生繁殖引发体癣。

艾滋病体癣：艾滋病患者由于感染人类免疫缺陷病毒（HIV），导致免疫系统严重受损，机体抵抗力下降😫。此时，原本在正常人群中不易致病的真菌，如皮肤癣菌，就更容易侵袭人体并引发体癣。此外，艾滋病患者还可能合并多种机会性感染，进一步加重皮肤病变。

2. 临床表现：

普通体癣：初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，逐渐向周围扩展，形成边界清楚的环形或多环形损害，边缘炎症明显，常有丘疹、水疱，而中央趋于消退，有色素沉着或脱屑，自觉瘙痒😣。皮疹一般局限，数目较少，通常不会累及全身，病情相对较轻。

艾滋病体癣：皮疹表现多样且不典型，除了具有普通体癣的环形损害外，还可能出现广泛分布、面积较大的皮损，边界可能不太清晰。皮疹颜色可为红色、暗红色或棕色，瘙痒症状可能更为剧烈，且容易反复发作，治疗后也较难完全治愈😫。此外，艾滋病体癣可能会累及身体多个部位，包括头皮、躯干和、面部四肢等，严重时可泛发全身。

3. 治疗反应：

普通体癣：一般采用外用抗真菌药物治疗，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，通常治疗 2 - 4 周后，症状可明显改善，皮疹逐渐消退，治愈率较高👍。对于病情较重或外用药物疗效不佳者，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等，治疗效果也较好。

艾滋病体癣：治疗相对困难，即使使用强效的抗真菌药物，治疗周期也较长，且容易复发😔。这是因为艾滋病患者免疫系统受损，无法有效清除真菌，导致病情迁延不愈。有时需要联合使用多种抗真菌药物，甚至在治疗体癣的同时，还需要积极治疗艾滋病，提高机体免疫力，才能取得较好的治疗效果。

了解普通体癣和艾滋病体癣的区别，对于皮肤疾病的诊断和治疗至关重要。如果您对自身皮肤状况有任何疑虑，及时咨询专业医生，以便获得准确的诊断和合适的治疗方案。🤗。