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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
大脚骨拇外翻是指大脚骨关节向外侧偏移，拇指向内侧偏转的病症，常见于中老年人，尤其是女性。该病症会导致患者步行困难，疼痛和关节畸形。
首先，对于早期症状不太明显的患者，可以通过改变穿鞋习惯、穿戴足弓支撑、矫正拇指外翻等非手术治疗方法来缓解症状。穿合适的鞋子有助于减轻足部的压力，减缓疼痛症状；足弓支撑可以在行走时提供足部的支撑，有助于减轻疼痛；矫正拇指外翻可以通过足夹等器具来进行。
对于症状较为明显的患者，可能需要进行手术治疗。手术治疗包括关节整形术、软骨切除术和关节融合术。关节整形术通过矫正大脚骨关节的位置，调整拇指的外翻，以减轻疼痛和改善步行姿势；软骨切除术则是移除关节软骨的部分组织，帮助恢复关节功能；关节融合术则是通过将两个骨头永久连接在一起，来稳定关节并减轻疼痛。
另外，患者也可通过物理治疗来加强足部的肌肉力量，提高关节的灵活性。物理治疗包括热敷、按摩、牵引、电刺激等手段，可以有效减轻疼痛和改善关节功能。
总的来说，治疗大脚骨拇外翻需要综合考虑患者的年龄、症状严重程度和个人的生活方式等因素，选择合适的治疗方法。更重要的是，患者应该积极配合医生的治疗建议，同时注意保持适当的锻炼和保持良好的生活习惯，以帮助缓解症状并减少病情的恶化。
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