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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊切除后，胆管继续扩张可能是一种正常的生理反应，也可能是某些潜在问题的表现。以下是一些可能导致胆管扩张的原因：
1.代偿性扩张：胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁直接进入胆管，胆管需要承担更多的胆汁储存和运输功能。为了适应这种变化，胆管可能会逐渐扩张，这是一种正常的生理代偿过程。
2.胆管结石：胆管内的结石可能会阻塞胆汁的流动，导致胆管扩张。结石可能在胆囊切除前就已经存在，也可能在术后形成。
3.胆管狭窄：胆管的狭窄或炎症可能会导致胆汁流动受阻，从而引起胆管扩张。
4.其他原因：某些疾病，如胆管癌、胰腺炎等，也可能导致胆管扩张。
如果发现胆管扩张，医生通常会进行进一步的检查，如超声、磁共振胰胆管造影等，以确定扩张的原因。治疗方法取决于具体的病因。如果是代偿性扩张，通常不需要特殊治疗，只需定期复查。如果是胆管结石或狭窄，可能需要采取手术、内镜或其他治疗方法来去除结石或缓解狭窄。如果是其他疾病引起的胆管扩张，治疗方法将根据具体疾病进行制定。
需要注意的是，胆管扩张并不一定意味着存在严重的问题，但也不能忽视。如果出现黄疸、腹痛、发热等症状，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。此外，胆囊切除后的患者应注意饮食健康，避免高脂肪、高胆固醇的食物，保持适当的体重，定期进行体检和复查。
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