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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
动脉导管未闭合，又称为动脉导管未闭通，是指胎儿期的一种生理现象在婴儿出生后未能按正常的自然程序关闭。动脉导管是连接主动脉和肺动脉的一种血管，胎儿期起到保证胎儿的血液循环的作用。一般在出生后数小时至数天内，动脉导管应该自行闭合，完成从肺动脉循环到体循环的转换，但如果动脉导管未闭合，则会导致血液在体循环和肺循环之间倒流，给孩子的健康带来风险。
动脉导管未闭合可能是由于遗传因素、早产、母亲在妊娠期间感染风疹或者某些药物的使用等多种因素造成的。通常，动脉导管未闭合的婴儿出生后会出现呼吸困难、吃奶呛咳、氧饱和度下降、心悸、发绀等症状。长期未能及时诊断和治疗，还可能导致心功能不全、心力衰竭等严重后果。
诊断动脉导管未闭合通常通过心脏超声检查和体循环中氧合水平观察来确认。一旦确诊，通常需要进行手术治疗，使动脉导管得以关闭。手术治疗成功后，大多数患儿的预后较好，可恢复正常的生活。对于一些患儿，如果手术治疗不适用或者患有严重的并发症，可能需要进行其他治疗方式，如经导管治疗或药物治疗。
预防动脉导管未闭合的关键是孕期保健，孕妇要避免接触可能导致胎儿畸形的物质，定期进行产前检查，尤其在妊娠期间确保营养充足，避免受到感染等。同时，及时的产前超声检查也有助于发现可能存在的问题，以便提前做好准备。
总之，动脉导管未闭合是一种常见的心脏问题，及时的诊断和治疗对于患儿的康复至关重要。预防措施和定期产前检查同样重要，可以降低相关的风险。
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